Producto ionico del agua

Es el producto de las concentraciones de hidroxilos por la concentracion de protones y siempre es igual a 10-14.

Indicador universal

Es una mezcla de varios indicadores y abarca todo el espectro del pH y la gama de colores con el podremos determinar el pH de una disolucion con un error de una unidad de pH. La exactitud se puede aumentar usando ademas otros indicadores.

Determinacion de una titulacion acido-base

Preparamos una disolucion de un acido HA con una concentracion teorica (NAT). Queremos saber la concentracion real ([NAR]) Añadimos al acido una base (BOH) o reactivo, gota a gota ( x gotas de BOH)= VB) hasta que se produce un brusco cambio de pH y por tanto se llega al punto de equivalencia. En la neutralizacion el numero de equivalente quimico del acido es igual al numero de equivalente quimico de la base. ( nº eq-q HA=nºeq-q BOH———->neutralizacion). Tenemos que el nº eq-q es igual a procuto de la normalidad por el volumen. Si el nºeq-q HA=nºeq BOH entonces NAR X VA=NB X VB si despejamos NAR entonces NAR=(NB X VB)/VA

Reserva alcalina

Es el componente de la solucion amortiguadora que se encarga de contrarrestar la acidez de una solucion y depende de la cantidad de sal que tengamos.

Reserva acida

Es el componente de una solucion amortiguadora que se encarga de contrarrestar el efecto alcalinizante de una base en una solucion y depende de la cantidad de acido que tengamos.

Capacidad reguladora

Una disolución se define como la cantidad de ácido o base fuerte que es necesario añadir a un litro de la misma para provocar una variación del pH en una unidad.

Preparar solucion amortiguadora

Se carazteriza por mantener constante el pH respecto de un valor dado y caracteristico aunque se añadan cantidades considerables de acido o base o aunque se diluya la solucion. Para la preparacion lo primero que debemos hacer es seleccionar el acido base debil cuyo pKa o pKb se aproxime al valor de pH que buscamos. Segundo en este caso las concentraciones del acido o base y de la sal deben ser elevadas e iguales( para que su coeficiente sea la unidad, situacion en la que el poder regulador es maximo

Funciones aparato renal

La regulación del medio interno, ya que son los principales responsables del control del balance de la mayor parte de los iones del líquido extracelular.

La excreción de los productos de desecho del metabolismo.

La actuación como órganos endocrinos, ya que secretan sustancias como la eritropoyetina (necesaria para la producción de los glóbulos rojos), la renina (que desempeña un papel en la regulación de la presión arterial) y la forma activa de la vitamina D (importante en el metabolismo del calcio).

La cápsula de Bowman

Es una cápsula de doble pared que se invagina para englobar al glomérulo, dejando en su interior un espacio que se denomina espacio urinario o espacio de Bowman, donde se recoge el líquido filtrado en los glomérulos.

Glomérulo

Consiste en un grupo de capilares interconectados que se encuentran englobados dentro de la cápsula de Bowman.

Mecanismo líquido de contracorriente

Es aquel en el cual el líquido fluye a través de un largo tubo en U con las dos ramas de la U en estrecha proximidad una de otra, de forma que el intercambio de sustancias puede ocurrir entre las dos ramas. Cuando los líquidos de las dos corrientes opuestas pueden actuar adecuadamente el uno sobre el otro, pueden crearse concentraciones tremendas de soluto en el extremo curvo del asa.

Caracteristicas de los liquidos corporales

• Hay 2 tipos de liquido intracelular y extracelular
• En estos liquidos no hay gradiente quimico, es decir que tanto las cargas + como las – estan en equilibrio-la concentracion total de solutos en ambos es igual
• Ambos liquidos son neutro-en el intracelular el cation mas importante es el potasio y en el extracelular es el sodio
• En el intracelular los aniones mas importantes son el fosfato, proteinas y en el extracelular es el cloro y el bicarbonato.-el intracelular ocupa el 40% de la masa total corporal y el extracelular el 20%

Células yuxtaglomerulares

Son células musculares lisas modificadas, situadas en la pared de la arteriola aferente. Contienen renina, enzima que forma parte del sistema renina-angiotensina.

Mácula densa

Es una modificación del túbulo distal que está en contacto con la arteriola aferente, en concreto con las células yuxtaglomerulares. Interviene en la autorregulación del flujo sanguíneo renal (FSR).

Células mesangiales

Ocupan el espacio que queda entre las arteriolas aferente y eferente. Estas células van a actuar como fagocitos y como elementos contráctiles en respuesta a diferentes estímulos, debido a que contienen numerosos miofilamentos

Caracteristicas de la orina

• El volumen de orina eliminada en un día oscila aproximadamente entre 1 y 1,5 L. Cuando se incrementa este volumen por encima de 2 L diarios se habla de poliuria, mientras que la oliguria se produce cuando la cantidad de orina eliminada es inferior a 500 mL/día. En condiciones normales
• El color de la orina es amarillo pálido cuando está poco concentrada y amarillo oscuro cuando se concentra. El color de la orina puede modificarse en diferentes enfermedades, lo más frecuente es la orina roja como consecuencia de hematuria y la orina parda por la presencia de bilirrubina (coluria).
• La densidad indica el grado de concentración de la orina y, por tanto, el estado de hidratación de la persona. En condiciones normales la densidad de la orina oscila entre 1.003 y 1.025.
• El pH normal de la orina oscila entre 4,6 y 7,5. Unos valores mayores o menores indican la presencia de alteraciones (alcalinización del pH debido a una infección bacteriana, por ejemplo).

Recogida muestra orina al azar

Es preferible la primera orina de la mañana.

El paciente debe lavarse las manos y los genitales con agua y jabón, enjuagándose bien con agua.

Debe recogerse una muestra limpia de la mitad de la micción, despreciándose el principio y el final, para evitar así la contaminación de la orina por microorganismos que se hospedan normalmente en la uretra distal, ya que la corriente inicial de la orina los arrastra.

En las mujeres debe mantenerse separado el labio uretral durante la micción y se recoge la orina directamente sobre el recipiente esterilizado, que se cierra inmediatamente y se etiqueta. En los hombres debe mantenerse retirado el prepucio durante la micción y se procede igual.

Abrir el bote estéril sólo inemadiatamente antes de la micción y cerrar inmediatamente después.

Los envases se etiquetan y se envían al laboratorio antes de una hora. Sólo si el envío inmediato no es posible, se refrigera a 4ºC durante un período máximo de 8 horas.

Si el enfermo está sondado, se pinza la sonda (a unos 20 cm de la uretra) con unas pinzas de Kocher y se espera unos 15 minutos. Seguidamente se desinfecta con povidona yodada la superficie de la sonda cercana a los genitales y se espera a que se seque. Con una jeringa y una aguja hace una punción en la sonda y se extrae la muestra de orina.

En lactantes y niños se usa una bolsa colectora de orina. Técnica: Limpiar y secar bien la piel de la zona. Se desprende el papel protector de la bolsa y se aplica la superficie adhesiva con su porción colectora hacia abajo, ejerciendo una presión adecuada para que la bolsa quede adherida a la piel. En los niños se introduce el pene en la bolsa y en las niñas se coloca sobre la porción superior de los genitales externos, englobando completamente el meato urinario. Se coloca el pañal sobre la bolsa colectora y se comprueba con frecuencia hasta obtener un volumen adecuado de orina (mínimo 5 mL para análisis microbiológicos y 15 mL para análisis bioquímicos). Si no hay orina suficiente después de una hora de haber puesto la bolsa, se desecha y se pone otra nueva. Una vez conseguida la muestra, se traspasa a un envase estéril, se etiqueta y se envía.

Muestra de 24 horas hay que indicar al paciente que durante 24 horas no debe orina en el wc: el paciente debe desperdiciar la primera de la mañana y recoger todas las micciones durante 24 horas incluida la primera de la mañana del dia siguiente

Tasa de filtración glomerular (TFG)

Es el volumen filtrado desde los capilares glomerulares a la cápsula de Bowman por unidad de tiempo. Depende de la PEF y también del coeficiente de filtración (Kf), que es el producto de la superficie disponible para la filtración por la permeabilidad de dicha área.

Kf = Sf x Permeabilidad

TFG ≈ PEF x Kf

El equilibrio ácido-base se alcanza cuando la cantidad de H+ generados por el organismo (a través del metabolismo endógeno o de la dieta) es igual a la cantidad de H+ eliminados por el mismo, y así la concentración de H+ del líquido extracelular se encuentra dentro de los límites fisiológicos (36-42 nmol/L).La concentración de H+ en el plasma es muy baja, por lo que se expresa normalmente por medio del pH, que es igual al logaritmo negativo de la concentración de iones hidrógeno.

El aclaramiento de creatinina puede determinarse recogiendo la orina durante 24 horas, midiendo su volumen y obteniendo una muestra de sangre para determinar la concentración de creatinina plasmática.

Base Conjugada: cuando un ácido cede protones, se convierte en un compuesto capaz de aceptarlos, es decir: en una base, que se denomina base conjugada.

Ácido Conjugado: Cuando una base acepta protones, se convierte en una sustancia capaz de cederlos, es decir: en un ácido, que se denomina ácido conjugado.

El pH es la forma de medir el caracter acido o basico de una disolucion su formula es pH´=-log [H+ el grado de disociacion es la fraccion de moleculas o moles que se encuentran disociadas en sus iones suele expresarse en % o en tantos por 1 por ejemplo alfa=0.0015